หลักการที่ทำให้มินิเฟซลิฟท์อยู่ได้นาน｜ทำไมเนื้อเยื่อไม่ไหลลงหลังเลาะใต้เยื่อหุ้มกระดูกแบบทริปเปิล (นพ.คิม ฮยอนชอล, Kidari Plastic Surgery เกาหลี)

เมื่อหาข้อมูลเรื่องมินิเฟซลิฟท์หรือศัลยกรรมดึงหน้าที่เกาหลี มักจะเจอคำว่า "การเลาะเยื่อหุ้มกระดูก"บ่อยครั้ง แต่ก็มีหลายคนกังวลว่า "ถ้าเลาะเยื่อหุ้มกระดูกออก ผิวและเนื้อเยื่อจะลื่นแล้วยิ่งหย่อนลงมากกว่าเดิมหรือเปล่า?" เมื่อไม่นานมานี้ นพ.คิม ฮยอนชอล แห่ง Kidari Plastic Surgeryได้รับคำถามนี้จากแพทย์ต่างประเทศพอดี และขอให้สัมภาษณ์ทันทีเพราะอยากอธิบายให้ชัดเจน

คำถาม: การเลาะเยื่อหุ้มกระดูกทำให้ผลการยกกระชับลดลงไหม?

นพ. Kim Hyun-chul: มีคำถามว่า "ถ้าทำลิฟท์แบบเลาะเยื่อหุ้มกระดูก เนื้อเยื่อจะไม่กลับมาติดแล้วไหลลงด้านล่าง ทำให้ผลการยกลดลงหรือไม่?" บอกข้อสรุปก่อนเลยว่า ไม่ใช่ เหตุผลหลักมีสองข้อ

เหตุผล ① เนื้อเยื่อที่ยกขึ้นจะถูกยึดใหม่กับจุดที่แข็งแรง

เนื้อเยื่อบนใบหน้าถูกยึดไว้ด้วยโครงสร้างคล้ายเชือกที่เรียกว่า "เอ็นยึด (Retaining Ligament)" เมื่อเลาะเยื่อหุ้มกระดูก เอ็นยึดบางส่วนอาจหลุดออก แต่ในการผ่าตัดจะไม่ปล่อยไว้แบบนั้น โดยจะเย็บเนื้อเยื่อที่ดึงขึ้นเข้ากับเนื้อเยื่อที่เหนียวมากอย่าง พังผืดกล้ามเนื้อขมับเพื่อยึดให้แน่นหนา

พูดง่าย ๆ ก็เหมือนแก้เชือกเก่าที่หลวมออก แล้วผูกเชือกเส้นใหม่ให้แน่นในตำแหน่งที่ดีกว่า

เหตุผล ② เยื่อหุ้มกระดูกจะกลับมายึดติดกระดูกแน่นอีกครั้งขณะแผลหาย

แม้จะเลาะเยื่อหุ้มกระดูกออกครั้งหนึ่ง ก็ไม่ได้หมายความว่าจะลื่นไถลอยู่บนกระดูกตลอดไป เยื่อหุ้มกระดูกกับกระดูกเป็นเนื้อเยื่อที่ยึดติดกันแน่นมากโดยธรรมชาติ และในเยื่อหุ้มกระดูกมีเซลล์สร้างกระดูก ออสทีโอบลาสต์ (Osteoblast)อยู่จำนวนมาก จึงกลับมายึดติดแน่นอีกครั้งในระหว่างที่แผลหาย ลองนึกว่าเป็น "กาวชีวภาพ" ที่ร่างกายสร้างขึ้นเองก็จะเข้าใจง่าย

การผ่าตัดปรับโครงหน้าและการผ่าตัดกระดูกหักก็ใช้หลักการเดียวกัน เมื่อตัดกระดูกแล้วยึดตรึงไว้ บริเวณที่หายแล้วมักแข็งแรงกว่ารอบ ๆ และนี่ก็เป็นเหตุผลที่กระดูกหักซึ่งติดดีแล้วไม่หักซ้ำได้ง่าย

นึกถึงรากฟันเทียมจะเข้าใจง่ายขึ้น

การทำรากฟันเทียมก็ต้องกรีดและเลาะเยื่อหุ้มกระดูกของเหงือกก่อนทำเช่นกัน แต่เหงือกก็ไม่ได้หลวมหรือโยกเพียงเพราะเคยเปิดและปิดเยื่อหุ้มกระดูก เมื่อเวลาผ่านไปจะกลับมายึดติดแน่นและฟื้นตัวอย่างมั่นคง

กล่าวคือ เนื้อเยื่อในร่างกายไม่ได้หลวมไปตลอดเพียงเพราะเคยถูกเลาะออกแล้วปิดกลับ อีกทั้งเนื้อเยื่อที่ยกขึ้นยังถูกยึดไว้กับเนื้อเยื่อที่แข็งแรงด้านบนอย่างเพียงพอ ความกังวลว่า "เลาะเยื่อหุ้มกระดูกแล้วเนื้อเยื่อจะไหลลง ทำให้ผลมินิเฟซลิฟท์ลดลง" จึงไม่ตรงกับหลักการผ่าตัดจริง

มินิเฟซลิฟท์แบบ "ทริปเปิลเลาะเยื่อหุ้มกระดูก" ของ Kidari Plastic Surgery เกาหลี

Kidari Plastic Surgery เรียกวิธีที่ผสานมินิเฟซลิฟท์เข้ากับการเลาะเยื่อหุ้มกระดูกว่า "ทริปเปิลเลาะเยื่อหุ้มกระดูก (Triple)"นพ.คิม ฮยอนชอล ทำวิธีนี้โดยอาศัยประสบการณ์จากการผ่าตัดปรับโครงหน้า เนื่องจากรอบเยื่อหุ้มกระดูกมีเส้นประสาทสำคัญผ่าน จึงเป็นการผ่าตัดที่ทีมแพทย์ซึ่งเข้าใจโครงสร้างกระดูกและเส้นประสาทใบหน้าเป็นอย่างดีต้องทำอย่างระมัดระวัง

สรุปคือ เยื่อหุ้มกระดูกจะกลับมายึดติดแน่นขณะแผลหาย และเนื้อเยื่อที่ยกขึ้นจะถูกยึดใหม่ในตำแหน่งที่แข็งแรง สองข้อนี้คือหลักการสำคัญที่ทำให้มินิเฟซลิฟท์แบบทริปเปิลเลาะเยื่อหุ้มกระดูกอยู่ได้นานขึ้น

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

Q. หลังเลาะเยื่อหุ้มกระดูก ต่อไปหน้าจะกลับมาหย่อนอีกไหม?

ด้วยเซลล์ออสทีโอบลาสต์ เยื่อหุ้มกระดูกจะกลับมายึดติดกระดูกแน่นอีกครั้งขณะแผลหาย เนื้อเยื่อที่ยกขึ้นก็ถูกยึดกับเนื้อเยื่อเหนียวอย่างพังผืดกล้ามเนื้อขมับ จึงไม่ไหลลงง่าย

Q. ควรทำมินิเฟซลิฟท์แบบทริปเปิลเลาะเยื่อหุ้มกระดูกกับแพทย์แบบไหน?

รอบเยื่อหุ้มกระดูกมีเส้นประสาทสำคัญผ่าน การปรึกษาอย่างละเอียดกับทีมแพทย์ที่เข้าใจโครงสร้างกระดูกและเส้นประสาทใบหน้าเป็นอย่างดีจึงสำคัญ

บทความที่เกี่ยวข้อง

• ทำไมผลของการดึงหน้าแบบหางม้า (มินิเฟซลิฟต์) จึงอยู่นาน: หลักการเลาะเยื่อหุ้มกระดูกสามชั้นและความแตกต่าง

• การผ่าตัดดึงหน้า: ทางออกการยกกระชับถึงต้นตอ มาตรฐานการชะลอวัยของวัยกลางคนขึ้นไป

※ บทความนี้เป็นข้อมูลทางการแพทย์ทั่วไป วิธีผ่าตัดและการฟื้นตัวแตกต่างกันในแต่ละบุคคล การผ่าตัดทุกชนิดอาจมีผลข้างเคียง เช่น บวม ช้ำ ติดเชื้อ หรือเส้นประสาทเสียหาย ควรตัดสินใจหลังปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเสมอ