Orden del tratamiento de la caída del cabello, al completo | Medicación, inyecciones o injerto capilar: ¿qué hacer primero y cuándo? (The Black Plastic Surgery, Daegu)

Pelo acumulado en el desagüe después de la ducha, una coronilla que se ve especialmente despoblada bajo la luz. Cuando la caída del cabello empieza a preocupar, la primera duda suele ser: «¿Debo empezar a tomar medicación ya, ir directamente a la clínica o incluso pensar en un injerto capilar?». El tratamiento de la caída del cabello no tiene una única respuesta correcta: es un tratamiento con un orden según la fase de evolución. En este artículo, basándonos en la información sobre caída del cabello de The Black Plastic Surgery, junto a Banwoldang Station en Daegu, resumimos qué tratamientos conviene considerar en cada fase y cuándo.

1. ¿En qué fase está mi caída del cabello?

Para decidir el orden del tratamiento, primero hay que saber cuánto ha avanzado la caída del cabello. En general, la alopecia de patrón masculino empieza con un cabello más fino y se extiende a las entradas en forma de M y después a la coronilla, mientras que en la alopecia de patrón femenino la línea frontal suele mantenerse relativamente, pero disminuye la densidad en la raya y la coronilla.

2. STEP 1 – Tratamiento farmacológico y hábitos de vida

En la fase inicial los folículos siguen vivos, así que lo más importante es frenar el afinamiento del cabello. En la alopecia masculina se usan principalmente medicamentos orales con receta (del tipo finasterida o dutasterida) y tópicos (del tipo minoxidil). Su efecto normalmente solo puede valorarse tras 3 a 6 meses o más de uso constante, y como la caída puede reanudarse al dejarlos, lo habitual es un control a largo plazo.

La caída del cabello en mujeres tiene causas muy diversas, como el estrés, las dietas extremas, el parto, los cambios hormonales o las permanentes y tintes frecuentes, por lo que primero hay que identificar la causa. En lugar de tomar por cuenta propia medicación para hombres, es más seguro acudir a consulta y recibir un tratamiento adecuado a la causa. Los hábitos de vida también son la base: dormir lo suficiente, una dieta equilibrada con proteínas, hierro y zinc, y una rutina de lavado que mantenga limpio el cuero cabelludo ayudan al efecto del tratamiento.

3. STEP 2 – Tratamiento con inyecciones y cuidado del cuero cabelludo

Si la medicación por sí sola no detiene la evolución, o si tiene una caída del cabello inicial o intermedia y la cirugía todavía le parece demasiado, puede considerar también los tratamientos en clínica. The Black Plastic Surgery ofrece los siguientes tratamientos no quirúrgicos.

Las inyecciones no hacen crecer cabello nuevo en zonas donde los folículos ya han desaparecido. Su objetivo es mantener sanos los folículos que quedan, por lo que cobran más sentido combinadas con medicación.

4. STEP 3 – ¿Cuándo considerar un injerto capilar?

Si, aun con medicación e inyecciones, hay zonas donde el cabello ya no crece, ese es el momento de considerar un injerto capilar. El injerto capilar es una cirugía que traslada folículos de la parte posterior de la cabeza, menos afectada por la caída, por lo que es prácticamente la única forma de rellenar zonas sin folículos. No obstante, también hay que comprobar las siguientes condiciones.

• Si hay suficientes folículos en la parte posterior de la cabeza: El número de folículos que se pueden trasladar es limitado, así que hay que planificar su uso para toda la vida.
• Velocidad de evolución de la caída: Si se hace el injerto mientras la caída avanza rápido, el cabello no injertado de alrededor puede seguir cayéndose y quedar poco natural. A menudo se opera después de estabilizar la evolución en cierta medida con medicación.
• Zona que se desea tratar: En la zona frontal y la M, la clave es el diseño; en la coronilla, la dirección y el refuerzo de la densidad.

Injerto capilar en la coronilla: esto es lo que cambia

En la coronilla, el cabello crece en espiral alrededor del remolino (crown whorl), por lo que el injerto debe seguir esa dirección para verse natural. Además, en la coronilla se suele implantar entre el cabello existente que queda para aumentar la densidad, así que, para que ese cabello no siga cayéndose, mantener a la vez el tratamiento farmacológicoes aún más importante que en un injerto frontal. The Black Plastic Surgery planifica la cirugía según el tipo de caída, como el tipo O, en el que la coronilla se despuebla de forma redondeada, o el tipo mixto, en el que también se pierde cabello en la zona frontal.

5. Por qué no hay que dejar el tratamiento incluso después del injerto

El cabello injertado conserva las características de los folículos de la parte posterior y tiende a mantenerse relativamente bien, pero el cabello existente no injertado puede seguir cayéndose. Por eso la clínica también presenta las inyecciones, el cuidado del cuero cabelludo y la toma de medicación aprobada contra la caída tras el injerto como un único proceso de cuidado. Al final, el tratamiento de la caída del cabello no consiste en terminar las fases 1, 2 y 3 una tras otra; es más fácil entenderlo como un tratamiento que se mantiene sumando las fases necesarias.

6. Lista de autoevaluación de la caída del cabello

Si cumple 3 o más de los puntos anteriores, es posible que su caída del cabello esté avanzando. Cuanto antes se empieza, más cabello se puede conservar, así que, si le preocupa, acuda a consulta para conocer con exactitud su estado.

Preguntas frecuentes

Q. ¿Hay que tomar la medicación para la caída del cabello toda la vida?

La medicación frena la evolución mientras se toma, por lo que la caída puede reanudarse si se deja. Lo mejor es decidir la duración y la forma de tomarla con el equipo médico, teniendo en cuenta el estado de la caída y los posibles efectos secundarios.

Q. ¿Solo con inyecciones vuelve a crecer el pelo?

El objetivo de las inyecciones es mantener sanos los folículos que quedan. No pueden crear cabello nuevo en zonas donde los folículos ya han desaparecido, por lo que en esas zonas se considera también un injerto capilar.

Q. ¿Se puede hacer un injerto capilar con 20 y pocos años?

Es posible, pero a los 20 años la caída puede seguir avanzando, así que hay que ser prudente. Conviene estabilizar primero la evolución con medicación y elaborar un plan de injerto a largo plazo antes de decidir.

Q. ¿Se nota un injerto capilar en la coronilla?

Si se respetan la dirección del remolino y la densidad entre el cabello existente, suele integrarse de forma natural. Sin embargo, si el cabello existente sigue cayéndose, la densidad puede volver a parecer baja, por lo que es importante mantener la medicación en paralelo.

Información de la clínica The Black Plastic Surgery

※ Este artículo se ha redactado para ofrecer información médica general; la toma de medicamentos y la decisión de someterse a un procedimiento o cirugía deben tomarse siempre tras la consulta con un especialista. Todos los medicamentos y procedimientos pueden causar efectos secundarios según cada persona.

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